2026年工作计划

沅陵县人民政府门户网站 www.yuanling.gov.cn 发布时间:2026-01-05 14:39

(一)坚持政治引领,把准医保事业发展方向。始终将政治建设摆在首位,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实党的二十大和二十届二中、三中、四中全会精神,深刻领悟“两个确立”的决定性意义,坚决做到“两个维护”;深入学习贯彻习近平总书记关于医疗保障工作和对湖南工作作出的重要指示批示精神,确保医保工作始终沿着正确政治方向前进;推动党建与业务深度融合,把党的领导贯穿于医保政策制定、基金监管、经办服务全过程;扛牢全面从严治党主体责任,聚焦基金支付、待遇保障、定点机构结算等关键领域,常态化开展警示教育,健全廉政风险防控机制,以风清气正的政治生态保障医保事业高质量发展。持续实施 “青蓝结对” 培养计划,健全导师带教机制,细化培养目标与考核标准,聚焦业务实操、政策解读、综合能力提升,通过跟班学习、案例研讨、专项攻坚等形式,加速青年干部成长成才,为医保事业高质量发展筑牢人才支撑。

(二)强化基金监管,筑牢医保运行安全防线。持续保持基金监管高压态势,深化专项整治行动,在推进常态化专项检查的同时,对已发现突出问题组织开展“回头看”,确保整改落实到位;强化源头治理与制度建设,通过智能监控系统事前提醒精准管控违规行为,健全医保信用管理体系实施分级分类监管;推动协同监管构建共治格局,深化与卫健、公安、市场监管等部门的跨领域联合执法形成监管合力,畅通举报渠道鼓励群众和医务人员参与监督,并加强政策宣传提升医疗机构及参保人员法律诚信意识;加强能力建设提升监管效能,推进智慧监管充分运用大数据、人工智能技术提高监管精准度,加强专业培训培养复合型监管人才,探索购买服务引入专业力量参与基金监管。

(三)优化便民服务,提升人民群众获得感。坚持以人民为中心的发展思想,持续深化“放管服”改革,着力打造便捷高效、温暖贴心的医保服务体系;加快推进医保服务标准化建设,统一经办规程和服务标准,推动更多服务事项“一窗通办”;大力推动服务下沉,加强乡镇、村(社区)医保服务站点建设,通过业务培训、跟班学习等方式提升基层经办能力,打造“15分钟医保服务圈”。深化“互联网+医保”服务,拓展医保电子凭证应用场景,推广“刷脸”结算等便捷支付方式,推动高频服务事项“网上办”“掌上办”;持续优化异地就医直接结算服务,扩大覆盖范围,简化备案流程,切实解决群众“跑腿垫资”的烦恼;创新服务模式,探索“政策找人”等主动服务,让医保惠民政策更加精准、便捷地惠及广大人民群众。